口舌生瘡需要辯證治療

1.外感時毒型

（1）證候：多發於外感後1～2天，口舌苦溃伴有外感症狀。生疮初起口腔黏膜局部充血、消不下去需辩紅腫，微痛，舌尖或唇內出現栗粒樣小紅點或小皰疹，12小時內皰疹潰破，呈表淺潰瘍，邊界清楚。

（2）治則：清熱解毒，健脾化濕。

（3）方藥：銀花、連翹、藿香、木香、佩蘭、茯苓、神曲、枳殼、葛根、白術、代赭石、旋覆花（包煎）。水煎，日1劑。

2.脾胃積熱

（1）證候：口舌多處糜爛生瘡，瘡麵紅腫，灼熱疼痛，甚則口臭牙齦腫痛，伴口渴多飲，尿黃便秘，舌紅苔黃，脈滑數。

（2）治則：清熱瀉火，蕩滌胃熱。

（3）方藥：山梔、黃芩、連翹、大黃、芒硝、薄、黃連、竹葉、甘草。水煎，日1劑。

3.脾腎陽虛

（1）證候：口舌生瘡，潰瘍麵色白，周圍不紅，數量少，久治不愈，伴四肢不溫，口幹喜熱飲，腰背酸痛，尿頻清長，大便溏，舌淡苔白膩，脈沉弱。

（2）治則：溫補脾腎，引火歸源。

（3）方藥：製附片、（先煎30分鍾），肉桂、熟地、山茱萸、山藥、丹皮、茯苓、澤瀉、蒼術。水煎，日1劑。

4.脾胃虛弱

（1）證候：口舌生瘡反複發作，瘡麵色淡凹陷，伴神疲氣短，不思飲食，四肢不溫，大便稀溏，舌淡苔白，脈細弱。

（2）治則：補中益氣，健脾化濕。

（3）方藥：黃芪、黨參、當歸、陳皮、柴胡、升麻、藿香、茯苓、白術、甘草。水煎，日1劑。

5.心腎陰虛

（1）證候：潰瘍顏色鮮紅，數量多，形狀不一，大小不等，疼痛晝輕夜重，伴心悸心煩，失眠多夢，健忘，眩暈耳鳴，腰膝酸痛，咽幹口燥，小便短黃，舌紅苔薄，脈細數。

（2）治則：滋陰清火，養心安神。

（3）方藥：生地、地骨皮、山藥、澤瀉、山茱萸、野菊花、連翹、升麻、砂仁、桑寄生。水煎，日1劑。

6.血虛陰虧

（1）證候：口舌潰爛多發於月經前後，伴月經先期量多，五心煩熱，口幹喜飲，舌淡苔薄白，脈細數無力。

（2）治則：養血益陰，潛降虛火。

（3）方藥：當歸、白芍、生地、淡竹葉、茯苓、丹皮、山梔、柴胡、麥冬、五味子、玄參。水煎，日1劑。

7.虛火上炎

（1）證候：口唇、舌、頰部內黏膜有潰瘍麵，紅腫疼痛難進食，說話困難，舌質紅，脈弦滑數。

（2）治則：去腐、解毒。

（3）方藥：膽礬。用法：將膽礬塗於潰瘍麵，不要研成粉，以防過量。

口腔潰瘍飲食上注意事項包括：

1.以流食、半流食為主，如藕粉、麵片湯、粥；

2.多吃富含維生素B2和核黃素的蔬菜，可以促進黏膜修複，如胡蘿卜、冬瓜、小白菜；

3.盡量少吃魚、肉、蝦，多吃水果，如蘋果、獼猴桃、火龍果、香蕉。