前列腺炎是男性不育的禍首嗎？

前列腺炎是前列青壯年男性的常見病，主要以排尿和疼痛症狀為主，腺炎導致患者的男性生活質量下降。而那些婚後想要孩子的不育夫妻最關心、擔憂的前列一個問題就是：前列腺炎是否影響生育？筆者通過查閱大量的國內、外相關文獻並結合自己長期的腺炎臨床實踐認為前列腺炎不是男性不育的禍首。

男性不育症的男性病因多種多樣，涉及到遺傳性疾病、不育生殖道感染和免疫性因素等。前列目前，腺炎僅小部分男性不育能查出明確的男性病因，而60～75％的不育病人找不到與男性不育有關的致病因素（原發性不育）。但到目前為止，前列沒有足夠的腺炎證據證明前列腺炎會導致不育。我們在臨床上也確實發現許多反複發作多年的男性慢性前列腺炎患者家裏照樣添龍生鳳。

有些病原體引起的男性附屬性腺係統（前列腺、附睾等）感染會對生育力有影響，但絕大多數慢性前列腺炎並沒有細菌等病原體感染，也無精道的炎症，因而不會影響精液的質量（精子密度、精子活動力及精子形態等）。慢性前列腺炎經過正規係統的藥物治療後完全可以得到控製，即使前列腺液（前列腺液是精液的重要組成部分，大約占後者的1／3）中的有害成分幹擾精子質量，影響生育，也是短暫（數周－數月）、輕微並可以恢複的。而且精子隻是在射出後的短暫時間內與前列腺液接觸，高度成熟的精子也能抵禦一般的炎性環境而保持受精能力。

現在，沒有任何依據能說明前列腺炎是傳染病（尿道炎等），並且臨床觀察也未發現男方患前列腺炎影響女方生殖係統的功能和生育。

同時還有一個值得注意的問題，就是某些醫療機構的醫生將多數不相關的疾病（不育症、性功能障礙等）和表現（精液不液化，少、弱、畸形精子症等），冠以“前列腺炎”，並進行“狂轟亂炸”式的盲目治療，既增加了患者的經濟和心理負擔，也延誤了原發疾病（不育症等）的治療時機。

現在臨床上泌尿男科大夫判斷前列腺炎是否影響了生育能力，主要看以下兩方麵情況：

1、是否有前列腺炎（症狀＋前列腺常規檢查白細胞超標）；

2、精液中白細胞是否超標，必要時可做精液細菌培養。如果考慮前列腺炎可能影響了生育能力，可以先治療前列腺炎，觀察炎症控製後精液質量的改善和生育力的提高。

總而言之，不能把前列腺炎和男性不育劃等號，患前列腺炎的青年大可不必過分擔心，悲觀失望，背上沉重的思想包袱，這些人照樣可以結婚，並有跟正常人一樣的生育機會。